二甲双胍对糖尿病有什么副作用?

二甲双胍是 2 型糖尿病患者用来控制血糖水平的一种药物。但就像任何其他药物一样,二甲双胍也有一些需要注意的副作用。二甲双胍的一些副作用甚至可能是持久和严重的。

二甲双胍最常见的副作用

呕吐是二甲双胍常见的副作用,二甲双胍治疗高血糖一般从成人最低剂量500mg开始,每天服用2-3次。有些人也可能会被开具 850 毫克的药物,每天服用 1-2 次。成人剂量可从每天 2000 毫克逐渐增加至 3000 毫克,间隔至少 1 周。引用 Medline Plus, 服用二甲双胍时,您可能会遇到常见的副作用,例如:
  • 胃灼热 (太阳神经丛中的灼烧感和灼烧感)
  • 腹痛
  • 恶心或呕吐
  • 胃胀气
  • 腹泻
  • 便秘
  • 减肥
  • 头痛
  • 口中有不好的金属味
恶心、呕吐和腹泻是人们第一次服用二甲双胍时最常见的一些副作用。您可以通过饭后服用二甲双胍来减少这些副作用。这些副作用也会在一段时间后消失。为了帮助降低严重腹泻的风险,医生通常建议从低剂量的二甲双胍开始,然后慢慢增加。 [[相关文章]]

二甲双胍罕见但严重的长期副作用

除了轻微的副作用外,二甲双胍还会引起严重的长期副作用。二甲双胍的这些长期副作用包括:

1. 乳酸酸中毒

当体内乳酸堆积时,就会发生乳酸性酸中毒。乳酸酸中毒本身是一种医学病症,也会引起多种症状,例如:
  • 过度疲劳和虚弱
  • 食欲下降
  • 恶心和呕吐
  • 呼吸困难
  • 晕眩的
  • 心跳快或慢
  • 瑟瑟发抖
  • 肌肉酸痛
  • 皮肤突然变红变热
  • 腹痛
这些副作用往往很少见。但是,如果您出现上述症状,则应立即寻求紧急治疗。

2. 贫血

根据 Medline Plus,二甲双胍可以降低维生素 B12 水平。在极少数情况下,这种情况会导致贫血或红细胞水平低。疲劳和头晕是贫血的症状。如果您的医生断定二甲双胍会导致贫血,您的医生可能会为您提供另一种糖尿病药物或建议服用维生素 B12。

3. 低血糖

服用二甲双胍与其他糖尿病药物的组合有时会导致低血糖或低血糖水平的副作用。二甲双胍的这种长期副作用对于服用二甲双胍但过度运动、饮酒或未获得健康摄入量的 2 型糖尿病患者也存在风险。低血糖的一些症状是二甲双胍的长期副作用,即:
  • 疲倦和跛行
  • 恶心和呕吐
  • 腹痛
  • 晕眩的
  • 心跳异常,例如过快或过慢
胃痛可能是二甲双胍的副作用。为防止低血糖,服用二甲双胍的患者应始终保持健康饮食。还请咨询您的医生关于您可以进行的运动,并坚持服用所给药物。

谁最有可能出现二甲双胍副作用?

服用二甲双胍药物后更严重的副作用通常发生在一些有以下情况的人身上:
  • 曾对二甲双胍或其他药物有过敏反应
  • 患有不受控制的糖尿病
  • 有肝脏或肾脏问题
  • 遭受严重感染
  • 最近心脏病发作或心力衰竭
  • 有呼吸或血流问题
  • 喝很多酒
  • 操作历史

服用二甲双胍前的警告

关于您的病史和正在服用的药物,请始终与您的医生保持开放关系。如果您有以下任何一种疾病,您可能无法服用二甲双胍:
  • 患有肾脏、心脏和肝脏疾病,因为它会增加乳酸性酸中毒的风险。
  • 饮酒,因为它会增加乳酸酸中毒和低血糖的风险。
  • 愿意接受手术和放疗,因为这也会增加乳酸性酸中毒的风险。
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来自 SehatQ 的笔记

然而,每种药物都有产生某些副作用的风险,包括二甲双胍。如果您的医生开了二甲双胍,建议您向医生咨询可能的副作用。您还应该始终报告您所经历的任何医疗状况,以及您目前正在服用的任何其他药物。对糖尿病治疗有疑问?通过服务与医生讨论在线聊天在 SehatQ 家庭健康应用程序中。下载 HealthyQ 应用程序立即在 App Store 和 Google Play 上架。