婴儿高胆红素血症：原因和如何克服

高胆红素血症是一种在新生儿中很常见的病害。这种情况会导致婴儿皮肤和眼睛的颜色发生变化，呈黄色，也称为黄疸 黄疸.

婴儿高胆红素血症的症状

当婴儿血液中的胆红素水平很高时，这种情况称为高胆红素血症。印度尼西亚儿科协会 (IDAI) 表示，当新生儿血液中的胆红素量达到 5 mg/dL 时，就被认为患有高胆红素血症。新生儿高胆红素的症状各不相同，但总的来说，婴儿会表现出以下迹象：
  • 婴儿的皮肤和眼白（巩膜）变黄。这种黄色素颜色通常首先出现在面部区域，然后向下延伸到婴儿的身体和全身
  • 拒绝母乳喂养
  • 虚弱的。
上述症状也可能表明婴儿存在其他健康问题。要诊断是否患有高胆红素血症，您应该带宝宝去看医生。 另请阅读：患有核黄疸的婴儿黄疸的差异 高胆红素血症在全球范围内的婴儿中很常见，通常是无害的。然而，过高的胆红素水平可能对婴儿有害，因此需要密切监测他们的情况，以免他们的病情恶化。虽然罕见，但如果治疗不当，高胆红素血症会导致婴儿脑损伤或核黄疸等并发症。急性胆红素脑病或核黄疸。成人需要注意的婴儿核黄疸症状有：
  • 挑剔
  • 母乳喂养困难
  • 一声凄厉的叫声
  • 容易昏昏欲睡或看起来很虚弱，没有精力
  • 宝宝的呼吸有停顿
核黄疸的治疗可能涉及换血（换血）。在这个过程中，婴儿的血液将被移除并替换为来自捐赠者的健康血液。 [[相关文章]]

新生儿高胆红素血症的原因

当母亲怀孕时，婴儿血液中的胆红素会被胎盘排出。当婴儿出生并且胎盘不再起作用时，这项任务就由肝脏接管。在婴儿胆红素偏高的情况下，原因可能有很多，包括：

1. 黄疸 生理

这种情况通常发生在婴儿出生的第二天到第三天，并且是正常的，因为在先前通过胎盘去除胆红素后，肝脏仍在调整其功能。在这种情况下，婴儿不会出现生病。

2、哺乳期黄疸 (BFJ)

哺乳期黄疸 (BFJ) 发生在婴儿由于多种原因无法正确母乳喂养时，例如必须与母亲分开的第一天，以便他无法获得母乳。 BFJ 常见于 34-36 周的早产婴儿和 37-38 个月的婴儿。

3、母乳性黄疸 (英国医学杂志)

如果通常的黄疸只持续几天或几周，BMJ 可以持续到婴儿 3 个月（12 周）。当母乳中的含量（ASI）实际上使婴儿血液中的胆红素水平增加时，就会发生 BMJ。大约 2% 的婴儿会经历这种高胆红素血症。

4. 溶血

这种情况的发生是由于母亲和婴儿血液之间的血型或恒河猴不同。当婴儿的红细胞出现异常时，也会发生溶血引起的高胆红素血症。

5. 肝功能障碍

这种高胆红素血症发生在婴儿肝脏受损时，导致器官无法从血液中去除胆红素。未浪费并溶解在血液中的胆红素会对婴儿造成危险情况。 [[相关文章]]

如何治疗婴儿高胆红素血症

如何治疗婴儿的高胆红素取决于根本原因、发现的物质含量以及婴儿的年龄。其实，当父母发现自己的宝宝正在经历 黄疸。如果病情足够轻，宝宝可以在身体更成熟后1-2周内恢复。同时，对于更严重的情况，如何降低婴儿胆红素需要更多的重症监护，例如：

1. 光疗

当婴儿出现高胆红素血症时，医生立即推荐光疗或称为光疗的情况并不少见。事实上，印度尼西亚儿科医师协会 (IDAI) 警告说，并非所有患有高胆红素血症的婴儿都必须接受这种治疗。在以下情况下建议使用新的光疗：
  • 在 25-48 小时的婴儿中，总血清胆红素为 15 mg/dL 或更高。
  • 在 49-72 小时的婴儿中，总血清胆红素为 18 mg/dL 或更高。
  • 在超过 72 小时的婴儿中，总血清胆红素为 20 mg/dL 或更多。
如果在出生第一天达到 17 mg/dL，婴儿的高胆红素血症就很高或被认为是危险的（病理性的）。在不到 24 小时内胆红素增加超过 5 mg/dL 的婴儿，以及出现严重高胆红素血症迹象的婴儿，也应立即接受治疗。什么时候可以停止光疗？取决于宝宝本身的状况和年龄。对于出生后第一次住院的婴儿（如胆红素水平超过18 mg/dL），在婴儿胆红素水平达到13-14 mg/dL后可以停止光疗。同时，对于溶血或其他情况引起的婴儿高胆红素血症，婴儿最多可在照射3-4天后回家，然后在家中24小时内监测发育情况。

2. 换血

如果光疗对治疗高胆红素水平无效，医生会建议换血。这个程序可以增加婴儿的血细胞计数，同时降低婴儿的胆红素水平。 [[相关文章]]

如何防止婴儿高胆红素血症恶化

核黄疸形式的并发症很少见。但家长还是要警惕。为了让黄疸宝宝的病情不会恶化并引发并发症，请采取以下步骤： 1、宝宝的奶水需要充足 IDAI 仍然建议，只要婴儿患有高胆红素血症，就继续进行母乳喂养。更密集的母乳喂养可以降低婴儿的胆红素或预防婴儿的高胆红素血症。确保宝宝从母乳中获得足够的营养。在最初几天，每次母乳喂养宝宝 8-12 次。这一步对于防止婴儿脱水很重要。原因是，缺乏液体会使胆红素水平升高。但是，如果医生怀疑这种情况是由于： 母乳性黄疸，医生可能会要求停止母乳喂养 24 小时，看看胆红素水平是否下降。如果停止母乳喂养对宝宝的高胆红素没有影响，妈妈就可以恢复母乳喂养宝宝了。 2. 喂配方奶 对于不能进行母乳喂养的妈妈，您可以用配方奶替代。在 Little One 的第一周，每 2-3 小时给予多达 30-60 毫升的配方奶。在您决定给予配方奶之前，请先咨询您的儿科医生。还要询问适合您孩子的牛奶剂量，以便根据他们的体重进行调整。

你应该什么时候去看医生？

如果宝宝发烧超过 38 摄氏度，请记得立即带宝宝去看医生，他的皮肤看起来越来越黄，黄色继续蔓延，吸吮困难，看起来很虚弱，昏昏欲睡，哭声听起来很尖锐。在婴儿出生后的前五天，父母应继续密切监测他的情况。如果他出现黄疸迹象, 尽快让您的孩子去看医生。