史蒂文约翰逊综合症 (SJS),可以治愈吗?

史蒂文约翰逊综合征 (SJS) 是一种罕见且严重的疾病,会侵袭皮肤和粘膜。这种综合征通常由药物反应引起,以流感样症状开始,然后是全身像水泡一样的疼痛皮疹。此外,皮肤的顶层会在几天后死亡、剥落和愈合。虽然这种疾病对印度尼西亚人来说可能听起来很陌生,但 SJS 是一种严重的疾病,可能危及患者。即使在严重的情况下,这种疾病也可能导致死亡。为避免出现各种并发症,史蒂文-约翰逊综合征患者必须立即接受适当的治疗。因此,了解有关这种罕见疾病的各种知识对您来说很重要。

那是什么 史蒂文约翰逊综合征 (SJS)?

史蒂文-约翰逊综合征是一种严重的疾病,您的皮肤和粘膜对药物或感染反应过度。这种综合症是一种罕见的疾病,每年每百万人中仅影响 1-2 人。虽然通常只会出现轻微的症状,但有时也会出现在口腔、眼睛、阴道、泌尿道、消化道和下呼吸道。消化道和呼吸道的紊乱会引发坏死或细胞死亡,进而导致发病甚至死亡。 史蒂文约翰逊综合征 通常由使用药物引发,使用时或停止使用后最多 2 周可能会发生反应。可引发史蒂文-约翰逊综合征出现的药物,包括:
  • 抗痛风药,例如别嘌呤醇
  • 常用于癫痫和精神疾病的抗惊厥药和抗精神病药,如苯妥英、卡马西平、奥卡西平、丙戊酸、拉莫三嗪和巴比妥类药物
  • 止痛药,如对乙酰氨基酚、布洛芬和萘普生钠
  • 抗生素,如青霉素。
此外,这种综合征也可能由某些病毒或细菌感染引发。以下感染可能导致它:
  • 疱疹病毒,无论是单纯疱疹还是带状疱疹
  • 肺炎
  • 艾滋病病毒
  • 甲型肝炎。
另一方面,有几个因素会增加您患上史蒂文-约翰逊综合征的几率,包括感染艾滋病毒、患有狼疮、免疫系统较弱、以前曾患过 SJS 以及有这种综合征的家族史。在使用某些药物之前,请告诉您的医生您是否有任何这些风险因素。 [[相关文章]]

史蒂文约翰逊综合征 (SJS) 的原因

史蒂文-约翰逊综合征 (SJS) 是一种过敏反应或 IV 型超敏反应,通常会影响皮肤和粘膜,众所周知,由于某些遗传变化会增加风险。可以触发它的事情之一是药物。大多数发生的基因变化都会导致身体免疫系统发生变化。通常作为该综合征触发因素的药物是常用于治疗癫痫、肾结石和关节炎的药物。此外,已知用于治疗 HIV 感染的多种抗生素,例如磺胺类药物和奈韦拉平,也是触发因素。主要原因是体内存在乙酰化受损,例如免疫功能低下的患者(例如感染 HIV 的患者)和正在接受抗癫痫药物放疗的脑肿瘤患者。缓慢的乙酰化会导致肝脏中药物的解毒不完全,进而对其他免疫细胞造成毒性。这种有毒状况会使皮肤脱皮并发炎或发炎。

史蒂文约翰逊综合征 (SJS) 的症状

史蒂文约翰逊综合征 通常以流感样症状和发烧开始。几天之内,皮肤会开始起泡和脱皮,然后脱落并形成一个非常痛苦的烧伤样皮肤区域。这些症状通常从面部和胸部开始,然后蔓延到身体的其他部位。这种情况还会损害粘膜,包括口腔和呼吸道的内壁,从而导致吞咽和呼吸问题。即使是疼痛的水泡也会出现在泌尿道和生殖器中,导致排尿困难。此外,Steven-Johnson 综合征还经常感染眼睛,从而导致刺激、结膜(保护眼白的粘膜)发红和角膜损伤。这种综合征患者的广泛损伤使感染进一步发展,因此非常危险。然而,一些患者在出现皮肤病迹象之前就被诊断出患有史蒂文斯-约翰逊综合征。因此,多项研究发现了一些需要注意的SJS早期症状和体征:
  • 发烧
  • 体位性
  • 心动过速
  • 低血压(低血压)
  • 意识丧失
  • 外延
  • 红眼(结膜炎)
  • 角膜溃疡(角膜溃疡)
  • 阴道或外阴感染(外阴阴道炎)
  • 癫痫发作
  • 昏迷
大约 10% 的人遭受痛苦 史蒂文约翰逊综合征 死于疾病。与此同时,50% 的患者经历了致命的疾病。这种疾病的长期影响,即皮肤颜色变化、干燥症(皮肤和粘膜干燥)、出汗过多、脱发以及指甲异常生长或脱落。在少数情况下,可能会出现其他长期问题,即味觉受损、排尿困难、生殖器异常和眼睛发炎。

治疗 史蒂文约翰逊综合征

因为 史蒂文约翰逊综合征 这是医疗紧急情况,需要立即就医。医生将采取的第一步是停止使用某些药物或治疗导致您患有这种综合征的感染。同时,该综合征患者在医院重症监护期间将接受的治疗,即:
  • 液体和营养替代品

皮肤脱落会导致大量体液流失,因此更换体液是一项重要的治疗方法。您将从鼻胃管接收液体和营养,该管通过您的鼻子进入您的胃。
  • 伤病治疗

冷敷可以帮助缓解水泡。死皮层将被慢慢去除并用绷带覆盖以避免感染。如果这种综合征影响到您的眼睛,您可能还需要眼科医生的治疗。
  • 药物

一些可由医生开具治疗的药物 史蒂文约翰逊综合征 ,即减轻不适的止痛药、减轻眼睛和粘膜炎症的药物(外用类固醇)以及控制感染的抗生素(如果需要)。根据严重程度,可能还需要其他药物。如果史蒂文-约翰逊综合征的根本原因得到解决并且皮肤反应停止,几天后新皮肤将开始在受影响的区域重新生长。但是,在严重的情况下,恢复可能需要更长的时间,甚至数月。所以,如果在服用某些药物后或暴露于某些感染时出现类似这种综合征的症状,应立即就医。

史蒂文-约翰逊综合症 (SJS) 可以治愈吗?

史蒂文-约翰逊综合征可以治愈,但康复过程因患者而异。如果去除引起SJS的原因并停止皮肤反应,受损的皮肤通常会在2-3天内重新长出来。然而,完全愈合通常需要几周到几个月的时间,具体取决于症状的严重程度。患者在出院几周后会出现疲劳和精神不振的情况。但是,应该认识到,如果患者再次服用触发 SJS 的药物,SJS 可能会再次出现。因此,如果您体验过 SJS,建议您:
  1. 了解引起 SJS 反应的药物。 尽量记住名字,并在每次去看医生时告诉您的医生或药剂师。
  2. 通知卫生工作者。 将您的 SJS 病史告诉医生或药剂师等健康专业人士。
  3. 使用包含健康信息的手镯或项链。 如果您无法直接告诉健康专业人士或防止忘记。尝试始终佩戴它。
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