子宫破裂,分娩时可能发生的并发症

顺利的分娩过程,生一个健康的宝宝,是所有孕妇的梦想。不幸的是,并非所有交付都能按预期顺利进行。分娩过程有可能发生并发症的风险,这些并发症是由某些因素引起的。可能发生的并发症之一是子宫破裂。

什么是子宫破裂?

子宫破裂是孕妇子宫壁撕裂的一种情况。子宫破裂的原因可能来自多种因素,可能是由于骨盆太窄、产道中有肿瘤、胎儿在子宫中与前剖腹产横切的位置。根据疾病预防控制中心的说法,这种情况通常发生在有剖腹产史或接受过其他子宫手术(例如去除肌瘤或修复有问题的子宫)的尝试阴道分娩的孕妇身上。造成这种子宫撕裂的原因是在正常分娩过程中,婴儿通过产道的运动会对子宫施加很大的压力,从而导致母亲的子宫撕裂。但是,它也可能发生在交货时间之前。撕裂通常沿着先前的剖腹产疤痕发生。 另请阅读:正常分娩后出血的原因

母亲经历子宫撕裂的风险

如果剖腹产,母亲子宫撕裂的风险确实会增加,特别是如果手术疤痕是子宫顶部的垂直切口。因此,医生倾向于建议孕妇如果以前做过剖腹产,避免阴道分娩。此外,子宫破裂的其他危险因素包括:
  • 生过5次以上
  • 由于大量羊水或怀双胞胎而导致子宫过大或膨胀
  • 胎盘太深附着在子宫壁上
  • 由于某些药物或胎盘早剥(胎盘与子宫壁分离)而引起的过于频繁和强烈的收缩
  • 子宫外伤
  • 由于婴儿的大小对于母亲的骨盆来说太大,因此分娩过程很长。
在分娩前,您需要咨询您的医生,了解哪种分娩方式对您的子宫是安全的,尤其是剖腹产后阴道分娩 (VBAC)。原因是,错误的分娩方法会导致危险和意外的分娩并发症。 另请阅读:头盆不称或 CPD 是分娩期间的并发症,它是什么?

子宫破裂的迹象

这种并发症实际上很少见,尤其是在从未进行过剖腹产或其他子宫手术的女性中。然而,子宫撕裂是一种严重的并发症,会伤害母亲和胎儿。如果一个人经历子宫撕裂,可能会出现以下迹象:
  • 阴道流血过多
  • 宫缩之间出现剧烈疼痛
  • 收缩较慢且强度较小
  • 异常腹痛
  • 分娩时婴儿的头部停在产道中
  • 之前的子宫疤痕突然出现疼痛
  • 子宫肌力消失
  • 宝宝心跳异常
  • 正常发货失败
  • 母亲休克,心率变快,血压低,有导致死亡的危险。
撕裂的子宫不仅会让妈妈失血过多,还会威胁到宝宝的生命。 [[相关文章]]

怎么处理子宫破裂

撕裂的子宫经常突然发生并且难以诊断,因为症状是非特异性的。如果医生怀疑母亲有这种情况,医生会寻找胎儿窘迫的迹象,例如心率缓慢。治疗越快,母婴存活的机会就越大。当母亲经历子宫撕裂时,医生必须迅速采取行动将婴儿取出。因为如果宝宝在10-40分钟内不取出,宝宝就会缺氧而死。在处理这个问题时,需要通过手术将婴儿从母亲的身体中取出。医生还将通过提供重症监护(例如氧气支持)来增加婴儿的生存机会。 另请阅读:产后出血并发症,产后产妇死亡的主要原因 可能还需要切除母亲的子宫以控制出血。即使做了这个程序,母亲当然不能再次怀孕。但是,如果可以控制出血,并且对子宫的损伤不广泛,那么子宫就会得到修复。此外,由于母亲失血过多,需要输血。也可能需要静脉注射抗生素来预防感染。恢复期间,您可能会感到虚弱和头晕,需要充分休息;吃有营养的食物,尤其是含铁的食物;并喝大量的液体。同时,防止子宫破裂的唯一方法是在分娩期间进行剖腹产。医生会在进入分娩时间之前推荐这个,但当然要考虑到您和胎儿的情况。因此,请定期咨询您的医生并确保他了解您的病史,尤其是在您进行过剖宫产或其他子宫手术的情况下。这可以帮助您的医生确定最适合您怀孕的分娩方式。如果您想直接咨询医生,您可以SehatQ 家庭健康应用上的聊天医生.

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